進行肺がん患者における段階的緩和ケア、早期緩和ケアに非劣性、QOL維持し訪問回数減

📚 掲載誌:JAMA | 掲載日:2024-08-13 | DOI:10.1001/jama.2024.10398

📄 原題:Stepped Palliative Care for Patients With Advanced Lung Cancer: A Randomized Clinical Trial.

🔗 PubMed:PMID: 38824442

【背景】

早期緩和ケアの有用性は確立されているが、人材不足が普及を妨げている。限られたリソースで患者中心の緩和ケアを提供するため、段階的ケアモデルの有効性を検証した。

【結果】

進行肺がん患者507人を対象に、段階的緩和ケア群は早期緩和ケア群と比較して、24週時点の緩和ケア訪問回数が平均2.4回 vs 4.7回と有意に少なかった。24週時点のQOLスコア(FACT-L)は、段階的緩和ケア群で100.6点、早期緩和ケア群で97.8点であり、調整平均差2.9点、95%信頼区間下限-0.1点で非劣性が示された。

【臨床へのインパクト】

進行肺がん患者に対し、QOLを維持しつつ緩和ケア訪問回数を減らせる段階的緩和ケアモデルは、限られた医療資源下での緩和ケア提供において有用な選択肢となる。特に緩和ケア専門職が不足している日本の臨床現場において、より多くの患者に早期緩和ケアを届けるための、スケーラブルな診療フロー構築に貢献しうる。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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