妊娠初期メトホルミン継続は非生児出産や先天奇形のリスクを増加させないか

【背景】

2型糖尿病の第一選択薬であるメトホルミンは、妊娠初期の安全性に関するエビデンスが限られています。本研究は、妊娠初期のメトホルミン使用が催奇形性を持つかどうかを評価することを目的としました。

【結果】

妊娠前メトホルミン単剤療法を受けていた女性において、妊娠初期にインスリン単剤療法へ切り替えた群と比較し、メトホルミン継続＋インスリン追加群では非生児出産のリスクは1.02倍（95%CI, 1.01-1.04）とほぼ同等でした。先天奇形を伴う生児出産のリスクは0.72倍（95%CI, 0.51-1.09）でした。

【臨床へのインパクト】

本研究結果は、妊娠前にメトホルミンを服用していた女性が、妊娠初期にメトホルミンを継続しインスリンを追加しても、インスリン単剤療法に切り替える場合と比較して、非生児出産や先天奇形のリスクが大きく増加しない可能性を示唆しています。これは、妊娠初期の2型糖尿病管理におけるメトホルミンの継続について、臨床医がより安心して検討できる根拠となり得ます。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。