乳がん検診開始年齢・間隔・終了年齢とDBTの費用対効果を米国で比較

【背景】

乳がんの罹患率変化、スクリーニング・治療の進歩が、異なる検診戦略のアウトカムに与える影響は不明でした。本研究は、様々なマンモグラフィ検診戦略のアウトカムを推定することを目的としました。

【結果】

40歳から74歳まで2年ごとにDBT検診を行うと、無検診と比較して1000人あたり8.2人の乳がん死亡を回避し、乳がん死亡率を30.0%減少させました。また、1000人あたり1376件の偽陽性リコールと14件の過剰診断を伴いました。デジタルマンモグラフィはDBTと類似の利益でしたが、偽陽性リコールが多かったです。

【臨床へのインパクト】

本研究は、40歳からの2年ごとのマンモグラフィ検診が乳がん死亡率を減らし、マンモグラフィあたりの延命効果を高めることを示唆しています。乳がんリスクの高い女性には、より集中的な検診が同様の利益と害のバランスを維持し、死亡率の格差を縮小する可能性があります。これは、日本の乳がん検診ガイドラインや個別化検診戦略の議論に影響を与える可能性があります。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。