65歳以上患者への抗菌薬処方、同僚比較フィードバックで減少するか

📚 掲載誌:BMJ | 掲載日:2024-06-05 | DOI:10.1136/bmj-2024-079329

📄 原題:Mailed feedback to primary care physicians on antibiotic prescribing for patients aged 65 years and older: pragmatic, factorial randomised controlled trial.

🔗 PubMed:PMID: 38839101

【背景】

抗菌薬の不適切な使用は薬剤耐性菌の増加につながるため、処方適正化が喫緊の課題です。プライマリケア医へのフィードバックが、同僚との比較や有害事象強調で抗菌薬処方を減らせるか検証されました。

【結果】

同僚比較フィードバックを受けた群は、受けない群と比較して6ヶ月後の抗菌薬処方率が有意に低く、相対リスクは0.95 (95% CI 0.94-0.96)でした。不必要な処方、7日を超える長期処方、広域抗菌薬処方も有意に減少しました。

【臨床へのインパクト】

この研究結果は、プライマリケアにおける抗菌薬処方適正化に、同僚比較フィードバックが有効な介入であることを示唆します。有害事象強調や患者背景調整の有無は効果に大きな影響を与えず、シンプルでスケーラブルな介入が、日本の地域医療における抗菌薬使用の質向上に貢献する可能性があります。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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