禁煙治療初回失敗例への次の一手：バレニクリンとニコチン補充療法の継続・増量・切り替え効果

【背景】

禁煙成功は初回治療で達成されないことが多い。本研究は、バレニクリンまたはニコチン補充療法（CNRT）初回治療で禁煙できなかった喫煙者に対し、その後の最適な治療戦略を検討した。

【結果】

CNRT初回治療で禁煙失敗した群では、増量またはバレニクリンへの切り替えで禁煙率が14%（95%CrI 10-18%）となり、初回用量継続の8%（95%CrI 6-10%）より有意に高かった（RD 6%）。バレニクリン初回失敗群では、増量で禁煙率20%（95%CrI 16-26%）となり、初回用量継続の3%（95%CrI 1-4%）より有意に高かった（RD 18%）。

【臨床へのインパクト】

禁煙治療で初回失敗した場合、漫然と初回用量を継続するのではなく、積極的な介入が禁煙成功率向上に繋がる可能性が示唆された。特に、CNRT初回失敗例には増量またはバレニクリンへの切り替え、バレニクリン初回失敗例には増量が有効な「救済戦略」として考慮されるべきだろう。これにより、より多くの喫煙者が禁煙に成功し、長期的な健康改善に貢献できる可能性がある。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。