口腔乾燥、口腔カンジダ症、繰り返すアフタ性口内炎の最新エビデンスと治療戦略

【背景】

口腔乾燥、口腔カンジダ症、アフタ性口内炎は患者の不快感、QOL低下、疾患リスクに関連する頻度の高い口腔疾患である。これらの疾患の最新の疫学、リスク因子、治療法を包括的にレビューし、臨床医に有用な情報を提供することを目的とした。

【結果】

口腔乾燥の世界有病率は23%で、3種類以上の口腔内服薬使用（OR 2.9）と関連した。口腔カンジダ症はHIV患者で35%の有病率を示し、口腔乾燥患者では11.5%高リスクであった。アフタ性口内炎はビタミンB12欠乏（OR 3.75）、葉酸欠乏（OR 7.55）、セリアック病（OR 3.79）と関連した。

【臨床へのインパクト】

口腔乾燥には機械的唾液刺激剤や保湿剤、口腔カンジダ症には局所抗真菌薬、アフタ性口内炎には局所ステロイドが第一選択となる。これらの治療で改善しない場合は全身薬を検討すべきである。多剤併用、免疫抑制、栄養欠乏、全身疾患が関連リスクとして示されており、問診や検査でこれらの因子を評価し、適切な治療介入を検討する際の参考となる。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。