尊重ある周産期ケアの定義・評価・有効性に関する系統的レビュー

📚 掲載誌:Ann Intern Med | 掲載日:2024-01-01 | DOI:10.7326/M23-2676

📄 原題:Respectful Maternity Care : A Systematic Review.

🔗 PubMed:PMID: 38163377

【背景】

米国では妊産婦死亡率・重症合併症率が他の先進国より高く、特に黒人女性で顕著。不適切なケアが出産時の問題に寄与している可能性があり、尊重ある周産期ケア(RMC)の定義、測定方法、有効性、導入戦略を評価する目的で本研究が実施された。

【結果】

RMCの定義は12の枠組みから不尊重・虐待と権利に基づく概念に集約され、自由、同意、プライバシー、尊厳、コミュニケーション、安全、正義の5テーマが重複。RMC測定ツールは24研究で12種類が検証されたが、ゴールドスタンダード欠如のため基準妥当性の評価は限定的。RMC導入による妊産婦・乳児の健康アウトカム改善に関するエビデンスは不足していた。

【臨床へのインパクト】

RMCの概念枠組みは多様であり、米国での導入にはさらなる評価が必要。妊産婦・乳児の健康アウトカム改善にRMCが有効であるというエビデンスは現時点では不足しており、日本の臨床現場でRMCの導入を検討する際には、具体的な介入内容とその効果についてさらなる研究結果を待つ必要がある。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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