無症候性胆石症成人、保存的治療と腹腔鏡下胆嚢摘出術の有効性を比較

【背景】

症状のある胆石症に対する治療は腹腔鏡下胆嚢摘出術が一般的だが、保存的治療の有効性や費用対効果は不明だった。本研究は、無症候性胆石症成人における両治療法の臨床的・費用対効果を評価した。

【結果】

18ヶ月時点でのSF-36身体疼痛スコア（主要アウトカム）は、保存的治療群49.4点、胆嚢摘出術群50.4点で、両群間に有意差はなかった（平均差0.0、95%CI -1.7〜1.7、P=1.00）。保存的治療は胆嚢摘出術よりも低コストだった。

【臨床へのインパクト】

短期的には、無症候性胆石症成人において保存的治療は腹腔鏡下胆嚢摘出術と同等の有効性を示し、かつ低コストである可能性が示唆された。この結果は、日本の臨床現場において、胆嚢摘出術の代替選択肢として保存的治療を検討する根拠となりうる。ただし、長期的な有効性と費用対効果についてはさらなる研究が必要である。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。