CIN2の経過観察は即時治療に比べ子宮頸がん長期リスクを上昇、継続的なフォローアップが重要

【背景】

子宮頸部上皮内腫瘍グレード2（CIN2）に対する治療方針は、即時治療と経過観察の2つがあります。しかし、経過観察を選択した場合の長期的な子宮頸がんリスクについては、十分なデータがありませんでした。本研究は、未治療のCIN2における子宮頸がんの長期リスクを評価することを目的としています。

【結果】

CIN2と診断された27,524人の女性を対象とした結果、経過観察群（45%）と即時LLETZ治療群（55%）で、2年間の経過観察期間中の子宮頸がん累積リスクは同等でした。しかし、20年後には経過観察群で2.65%（95%CI 2.07-3.23%）に増加したのに対し、LLETZ群では0.76%（95%CI 0.58-0.95%）と安定していました。

【臨床へのインパクト】

本研究は、CIN2に対する経過観察が、即時LLETZ治療と比較して子宮頸がんの長期リスクを上昇させる可能性を示唆しています。日本の臨床現場において、CIN2の経過観察を選択する際には、患者さんへの長期的なリスク説明と、その後も継続的なフォローアップの重要性を再認識する必要があるでしょう。特に、長期にわたるフォローアップ体制の構築が課題となる可能性があります。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。