女性の単純性尿路感染症に対する二次選択抗菌薬処方、多角的介入で有意に減少

📚 掲載誌:BMJ | 掲載日:2023-11-02 | DOI:10.1136/bmj-2023-076305

📄 原題:Effects of a multimodal intervention in primary care to reduce second line antibiotic prescriptions for urinary tract infections in women: parallel, cluster randomised, controlled trial.

🔗 PubMed:PMID: 37918836

【背景】

女性の単純性尿路感染症(UTI)に対する抗菌薬処方は、耐性菌出現の一因とされています。特に二次選択薬の安易な使用は問題視されており、プライマリケアにおける適切な抗菌薬選択を促す介入の有効性が求められていました。

【結果】

多角的介入群は対照群と比較し、二次選択抗菌薬処方割合が有意に減少しました(介入群0.19 vs 対照群0.35、調整後平均差 -0.13、95%CI -0.21〜-0.06、P<0.001)。また、全抗菌薬処方割合も有意に減少しました(介入群0.74 vs 対照群0.80、調整後平均差 -0.08、95%CI -0.15〜-0.02、P<0.029)。合併症の増加は認められませんでした。

【臨床へのインパクト】

本研究の多角的介入(ガイドライン推奨、地域耐性菌情報、処方フィードバック、電話カウンセリング)は、女性の単純性UTIにおける二次選択抗菌薬および全抗菌薬の処方割合を安全に減少させることが示されました。日本のプライマリケアにおいても、同様の多角的介入を導入することで、抗菌薬の適正使用を推進し、薬剤耐性対策に貢献できる可能性があります。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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