鼻中隔弯曲症による鼻閉には手術が有効、ステロイド点鼻よりSNOT-22スコア改善

📚 掲載誌:BMJ | 掲載日:2023-10-18 | DOI:10.1136/bmj-2023-075445

📄 原題:Clinical effectiveness of septoplasty versus medical management for nasal airways obstruction: multicentre, open label, randomised controlled trial.

🔗 PubMed:PMID: 37852641

【背景】

鼻中隔弯曲症による鼻閉は患者QOLを低下させるが、手術と保存的治療のどちらがより効果的か、明確なエビデンスは不足していた。本研究は、鼻中隔形成術の臨床的有効性を評価することを目的に実施された。

【結果】

6ヶ月時点のSNOT-22スコアは、手術群で19.9(95%CI 17.0-22.7)、保存的治療群で39.5(95%CI 36.1-42.9)であった。手術群は保存的治療群と比較して、SNOT-22スコアが20.0ポイント低く(良好)、統計学的に有意な改善を示した(95%CI 16.4-23.6, P<0.001)。

【臨床へのインパクト】

鼻中隔弯曲症による鼻閉に対し、ステロイド点鼻を含む保存的治療よりも鼻中隔形成術がSNOT-22スコアを大幅に改善することが示された。これにより、保存的治療で効果不十分な患者や、より早期の症状改善を望む患者に対し、手術を積極的に検討する根拠となりうる。ただし、術後出血や感染症のリスクも考慮した上で、患者への情報提供と治療選択が必要である。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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