急性期脳卒中患者への遠隔虚血プレコンディショニングは90日後の機能的転帰を改善せず

【背景】

遠隔虚血プレコンディショニング（RIC）は、末梢の虚血と再灌流を繰り返すことで、遠隔臓器の虚血性障害を軽減する治療法です。脳卒中に対する効果は不明で、救急搬送時から開始し、入院後も継続することで機能的転帰が改善するかを検証しました。

【結果】

急性期脳卒中患者902名を対象に、RIC群（436名）とシャム治療群（466名）を比較しました。90日後のmodified Rankin Scale（mRS）スコアの中央値は、RIC群2点、シャム群1点でした。RIC治療は機能的転帰の改善と有意な関連はなく（オッズ比0.95、95%CI 0.75-1.20、P=0.67）、重篤な有害事象にも有意差はありませんでした。

【臨床へのインパクト】

救急搬送時から入院後まで継続する遠隔虚血プレコンディショニングは、急性期脳卒中患者の90日後の機能的転帰を改善しないことが示されました。この結果は、現時点では急性期脳卒中に対する標準治療としてRICを導入する必要がないことを示唆しています。今後の臨床ガイドラインや治療戦略に影響を与える可能性があります。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。