推算GFRとアルブミン尿は腎臓、心血管、入院など10種の有害アウトカムと関連

【背景】

慢性腎臓病は米国成人のおよそ14%に影響し、低GFRやアルブミン尿が有害アウトカムと関連することは知られている。本研究は、クレアチニン単独またはシスタチンC併用GFRとアルブミン尿が、多様な有害アウトカムとどう関連するかを評価した。

【結果】

114コホート、2700万人超のメタ解析の結果、クレアチニン単独またはシスタチンC併用GFRの低下、およびアルブミン尿の悪化は、腎不全、全死亡、心血管死亡、急性腎障害、入院など10種の有害アウトカムそれぞれと有意に関連した。例えば、UACR 10mg/g未満の群で、クレアチニン単独GFR 45-59mL/min/1.73m2は90-104mL/min/1.73m2と比較して入院率が有意に高かった（調整ハザード比 1.3、95%CI 1.2-1.3）。

【臨床へのインパクト】

本研究は、軽度CKDの段階でもGFR低下やアルブミン尿が広範な有害アウトカムと関連することを示した。これは、日本の臨床現場において、軽度CKD患者に対するより早期かつ積極的な介入の必要性を示唆する可能性がある。GFRとアルブミン尿の評価をさらに重視し、腎臓病の進行予防だけでなく、心血管疾患や入院リスクの低減を目指した多角的なアプローチが求められるかもしれない。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。