BRAF V600変異小児低悪性度神経膠腫、ダブラフェニブ+トラメチニブが標準化学療法を凌駕

📚 掲載誌:N Engl J Med | 掲載日:2023-09-21 | DOI:10.1056/NEJMoa2303815

📄 原題:Dabrafenib plus Trametinib in Pediatric Glioma with BRAF V600 Mutations.

🔗 PubMed:PMID: 37733309

【背景】

小児低悪性度神経膠腫のBRAF V600E変異は標準化学療法への反応不良と関連する。既報でダブラフェニブ単剤またはトラメチニブ併用が再発例に有効性を示しており、一次治療としての評価が待たれていた。

【結果】

全体奏効率はダブラフェニブ+トラメチニブ群で47%、標準化学療法群で11%(リスク比4.31、95%CI 1.7-11.2、p<0.001)と有意に高かった。無増悪生存期間中央値はダブラフェニブ+トラメチニブ群20.1ヶ月、標準化学療法群7.4ヶ月(ハザード比0.31、95%CI 0.17-0.55、p<0.001)と有意に延長した。

【臨床へのインパクト】

BRAF V600変異を有する小児低悪性度神経膠腫において、ダブラフェニブ+トラメチニブは一次治療として標準化学療法と比較して、奏効率、無増悪生存期間の有意な改善と良好な安全性プロファイルを示した。これにより、BRAF V600変異検査が診断時に標準化され、陽性例では本併用療法が一次治療の選択肢として考慮される可能性が高い。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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