成人てんかん診断と治療の現状：薬物療法と非薬物療法の適応と限界

【背景】

てんかんは年齢、人種、社会階級、地域を問わず一般的にみられる疾患ですが、診断から治療に至るまでの全体像を包括的に理解し、適切な治療選択を行うための最新の知見が求められています。

【結果】

てんかんの診断は臨床に基づき、補助検査（脳波、画像など）が病型、原因、予後決定に有用です。抗てんかん薬は患者の約3分の2に有効で、発作を抑制しますが、発作を誘発する素因には影響しません。

【臨床へのインパクト】

薬剤抵抗性てんかん患者に対し、焦点性てんかんでは外科的切除が有効な選択肢となります。切除術が不適格な薬剤抵抗性てんかん患者には、緩和的外科手術（脳梁離断術）、神経調節療法（迷走神経刺激術）、食事療法などの非薬物療法が治療選択肢として考慮されるでしょう。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。