mCRPC初回治療にタラゾパリブ＋エンザルタミド、標準治療比で無増悪生存期間を有意に延長

【背景】

転移性去勢抵抗性前立腺がん（mCRPC）において、PARP阻害薬とアンドロゲン受容体阻害薬の併用が、相同組換え修復（HRR）遺伝子変異の有無にかかわらず抗腫瘍効果を示す可能性が示唆されていた。本研究は、タラゾパリブとエンザルタミドの併用療法が、エンザルタミド単独療法と比較してmCRPC患者の治療成績を改善するかを検証した。

【結果】

mCRPC初回治療として、タラゾパリブ＋エンザルタミド併用群の無増悪生存期間（rPFS）中央値は未到達（95% CI 27.5ヶ月-未到達）であった。エンザルタミド単独群では21.9ヶ月（95% CI 16.6-25.1）であり、併用群で有意な延長が認められた（ハザード比 0.63; 95% CI 0.51-0.78; p<0.0001）。併用群で最も多かった有害事象は貧血（グレード3-4が46%）であった。

【臨床へのインパクト】

本研究は、mCRPCの初回治療において、タラゾパリブとエンザルタミドの併用療法が、標準治療であるエンザルタミド単独療法と比較して、画像学的無増悪生存期間を臨床的に意義があり統計学的に有意に改善することを示した。これにより、HRR遺伝子変異の有無にかかわらず、mCRPCの初回治療選択肢として、この併用療法が加わる可能性があり、今後の診療ガイドラインに影響を与える可能性がある。最終的な全生存期間データや長期安全性データが待たれる。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。