がん治療におけるT細胞誘導型二重特異性抗体の現状と展望：血液がんと固形がんの進捗と課題

【背景】

T細胞誘導型二重特異性抗体（BsAb）は、腫瘍細胞とT細胞を同時に結合させ、T細胞を腫瘍に誘導し活性化することで腫瘍細胞を排除する。このBsAbが血液がんで著しい効果を示している一方、固形がんでは進捗が遅い。本稿はBsAbの現状と課題をまとめた。

【結果】

BsAbは急性リンパ性白血病（CD19）、B細胞非ホジキンリンパ腫（CD20）、多発性骨髄腫（BCMA, GPRC5D）など複数の血液がんで著しい活性を示した。固形がんでは標的の特異性不足が課題だが、HLA-A2:01提示gp100ペプチド断片を認識するBsAbは切除不能・転移性ブドウ膜黒色腫患者で顕著な活性を示した。

【臨床へのインパクト】

BsAbは血液がん治療に大きな変革をもたらし、難治性疾患の新たな選択肢となる可能性が高い。固形がんでは標的特異性の課題があるものの、特定の分子標的を持つブドウ膜黒色腫での有効性は、他の固形がんへの応用可能性を示唆する。サイトカイン放出症候群への理解と対策、抵抗性メカニズムの解明、新規フォーマットや併用療法の開発が今後の治療成績向上に繋がるだろう。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。