乳癌術後放射線治療、同時併用ブーストは治療期間短縮し局所制御良好、線量漸増は有害事象増

【背景】

乳房温存術後の全乳房照射後の腫瘍床ブーストは局所制御率を高めるが、来院回数増加や乳房硬結のリスクがある。本研究は、同時併用ブースト（SIB）が治療期間を短縮しつつ、優れた局所制御と副作用の軽減を達成できるかを検証した。

【結果】

5年同側乳房内再発率は、対照群1.9%、テスト群1（48Gy SIB）2.0%、テスト群2（53Gy SIB）3.2%だった。テスト群1は対照群に対し非劣性を示した（絶対差0.1%、95%CI -0.8〜1.7）。中等度以上の乳房硬結は、対照群11.5%、テスト群1は10.6%（p=0.40）、テスト群2は15.5%（p=0.015）だった。

【臨床へのインパクト】

本研究は、乳癌術後放射線治療において、従来の逐次ブーストと同等の局所制御を維持しつつ、同時併用ブースト（特に48Gy）が治療期間短縮と来院回数の減少に貢献することを示唆する。ただし、線量漸増は有害事象増加のリスクがあるため、適切な線量設定が重要となる。小容量のブーストであれば有害事象は低い。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。