同種HSCT後のGVHD予防にシクロホスファミド併用は標準治療より優れる

📚 掲載誌:N Engl J Med | 掲載日:2023-06-22 | DOI:10.1056/NEJMoa2215943

📄 原題:Post-Transplantation Cyclophosphamide-Based Graft-versus-Host Disease Prophylaxis.

🔗 PubMed:PMID: 37342922

【背景】

同種造血幹細胞移植(HSCT)後のGVHD予防の標準はカルシニューリン阻害薬とメトトレキサートですが、シクロホスファミド、タクロリムス、ミコフェノール酸モフェチル併用療法が有望な可能性が示唆されていました。

【結果】

1年時点のGVHDフリー・無再発生存率は、標準予防群の34.9%(95% CI, 28.6-41.3)に対し、試験予防群で52.7%(95% CI, 45.8-59.2)と有意に高かった(ハザード比 0.64; 95% CI, 0.49-0.83; P=0.001)。

【臨床へのインパクト】

血液悪性腫瘍患者に対するHLA一致HSCT後のGVHD予防において、シクロホスファミド併用療法は標準治療と比較してGVHDフリー・無再発生存率を改善する可能性が示されました。これにより、今後の日本の移植医療におけるGVHD予防の標準プロトコルが変更される可能性があります。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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