2型糖尿病合併心血管疾患患者への多角的介入、エビデンスに基づく3種薬剤処方率を向上

📚 掲載誌:JAMA | 掲載日:2023-04-18 | DOI:10.1001/jama.2023.2854

📄 原題:Coordinated Care to Optimize Cardiovascular Preventive Therapies in Type 2 Diabetes: A Randomized Clinical Trial.

🔗 PubMed:PMID: 36877177

【背景】

2型糖尿病と動脈硬化性心血管疾患を併発する患者において、心血管イベント抑制に有効なエビデンスベースの薬剤(スタチン、ACEI/ARB、SGLT2阻害薬/GLP-1受容体作動薬)が十分に処方されていない現状がある。

【結果】

介入群では、通常ケア群と比較して、推奨される3種の薬剤全てが処方された割合が有意に高かった(介入群 37.9% vs 通常ケア群 14.5%、差 23.4%、調整オッズ比 4.38 [95% CI, 2.49-7.71]、P<.001)。個々の薬剤処方率も介入群で有意に増加した。

【臨床へのインパクト】

この多角的介入は、2型糖尿病と動脈硬化性心血管疾患を併発する患者に対する、エビデンスに基づく心血管保護薬の処方率向上に有効であることが示唆された。日本の臨床現場でも、診療パスの導入、医療者教育、データフィードバック、患者向けツールの提供などを組み合わせた介入により、ガイドラインに沿った治療の実施率を高め、患者アウトカム改善に寄与する可能性がある。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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