局所進行再発性鼻咽頭癌に対するIMRT過分割照射、重篤な晩期合併症を減らし全生存率を改善

【背景】

局所進行再発性鼻咽頭癌への再照射は、標準分割では重篤な晩期合併症が多く、治療効果が相殺される懸念があった。このため、強度変調放射線治療（IMRT）における過分割照射の有効性と安全性が検討された。

【結果】

過分割群（65Gy/54回）は標準分割群（60Gy/27回）と比較し、グレード3以上の晩期放射線誘発合併症の発生率が有意に低かった（34% vs 57%、群間差-23% [95% CI -39 to -7]、p=0.023）。また、過分割群の3年全生存率は74.6%に対し、標準分割群は55.0%と有意に改善した（ハザード比0.54 [95% CI 0.33 to 0.88]、p=0.014）。

【臨床へのインパクト】

局所進行再発性鼻咽頭癌患者に対し、IMRTを用いた過分割照射は、重篤な晩期合併症を大幅に減らし、全生存率を改善する可能性が示唆された。この結果は、過分割IMRTがこれらの患者に対する標準治療として確立される可能性を示唆しており、将来的に日本の臨床現場でも治療選択肢として検討される可能性がある。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。