2cm以下の非小細胞肺癌、区域切除は肺葉切除に劣らず、生存率も同等

📚 掲載誌:N Engl J Med | 掲載日:2023-02-09 | DOI:10.1056/NEJMoa2212083

📄 原題:Lobar or Sublobar Resection for Peripheral Stage IA Non-Small-Cell Lung Cancer.

🔗 PubMed:PMID: 36780674

【背景】

小径の末梢非小細胞肺癌の発見増加に伴い、肺葉切除に代わる区域切除への関心が高まっています。本研究は、T1aN0の末梢非小細胞肺癌における区域切除と肺葉切除の非劣性を検証しました。

【結果】

7年間追跡の結果、区域切除は無病生存期間において肺葉切除に非劣性でした(疾患再発または死亡のハザード比 1.01、90%CI 0.83-1.24)。全生存期間も同等で、5年無病生存率は区域切除63.6%、肺葉切除64.1%でした。

【臨床へのインパクト】

2cm以下の末梢非小細胞肺癌でリンパ節転移陰性が術中に確認された場合、区域切除は肺葉切除と同等の無病生存期間と全生存期間をもたらすことが示されました。術後6ヶ月時点での1秒量も区域切除群で有利な傾向があり、患者の肺機能温存を考慮した手術選択肢として、区域切除が標準治療の一つとなる可能性を示唆します。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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