2022年サル痘流行の疫学・臨床像・診断・治療戦略:世界保健機関の緊急事態宣言を受けて

📚 掲載誌:Lancet | 掲載日:2023-01-07 | DOI:10.1016/S0140-6736(22)02075-X

📄 原題:Monkeypox.

🔗 PubMed:PMID: 36403582

【背景】

サル痘はアフリカの一部地域で散発的に発生していましたが、2022年にアフリカ外で前例のない世界的な広がりを見せ、WHOが国際的に懸念される公衆衛生上の緊急事態を宣言しました。本論文は、この新たな流行における疾患特性を概説しています。

【結果】

2022年の流行では、主に男性間性交渉者で診断され、潜伏期間は7~10日、発熱や筋肉痛を伴う全身症状と、性器、肛門、口腔領域の粘膜に及ぶ特徴的な発疹を呈しました。患者の最大40%で直腸痛や嚥下痛などの合併症が生じ、1~13%が入院を要しましたが、致死率は0.1%未満でした。

【臨床へのインパクト】

2022年のサル痘流行は、日本でも患者発生が報告されており、その疫学、臨床像、診断、治療に関する最新の知見は日本の臨床現場で重要です。特に、男性間性交渉者における性器・肛門・口腔病変を伴う発疹患者では、サル痘を鑑別疾患として考慮し、PCR検査による診断を迅速に行う必要があります。重症例や免疫抑制患者には抗ウイルス薬(テコビリマットなど)が有効であり、高リスク者には曝露後または曝露前予防としてワクチン接種が推奨される点は、今後の診療ガイドライン策定に影響を与える可能性があります。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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