子宮内膜受容能検査による凍結胚移植のタイミング調整は生児出産率を改善せず

📚 掲載誌:JAMA | 掲載日:2022-12-06 | DOI:10.1001/jama.2022.20438

📄 原題:Effect of Timing by Endometrial Receptivity Testing vs Standard Timing of Frozen Embryo Transfer on Live Birth in Patients Undergoing In Vitro Fertilization: A Randomized Clinical Trial.

🔗 PubMed:PMID: 36472596

【背景】

子宮内膜受容能検査は、個別患者に最適な胚移植時期を特定し、凍結胚移植後の生児出産率を改善すると言われるが、データは相反する。本研究は、この検査が標準的な移植タイミングと比較して生児出産率に与える影響を評価した。

【結果】

767名の参加者を対象としたランダム化比較試験の結果、子宮内膜受容能検査に基づく移植群の生児出産率は58.5%(223/381)であったのに対し、標準タイミング移植群では61.9%(239/386)であった。両群間に有意差はなく(差 -3.4%, 95%CI -10.3%〜3.5%, P=0.38)、生児出産率の改善は認められなかった。

【臨床へのインパクト】

本研究結果は、体外受精で異数性がない胚盤胞が得られた患者において、凍結胚移植のタイミング決定に子宮内膜受容能検査をルーチンで使用することを支持しない。この知見は、不妊治療における検査の必要性を再評価し、無駄な医療費や患者負担の軽減につながる可能性がある。現時点では、標準的な移植タイミングで十分と判断される。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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