フルオロキノロン感受性多剤耐性結核に対する9ヶ月短期全経口療法、従来の20-24ヶ月療法に非劣性
【背景】
新規抗結核薬の登場により、多剤耐性結核の治療期間短縮と全経口レジメンへの期待が高まっていた。本研究では、フルオロキノロン感受性多剤耐性結核に対し、新たな全経口短期レジメンが従来の長期レジメンに非劣性であるかを検証した。
【結果】
9ヶ月の短期レジメン群（デラマニド、リネゾリド、レボフロキサシン、ピラジナミド）は、従来の20-24ヶ月レジメン群に対し、24ヶ月時点での治療成功率で非劣性を示した。短期レジメン群の治療成功率は75.0%（72例中54例）、対照群は70.6%（85例中60例）であり、群間差は4.4%（97.5%片側CI -9.5%〜∞）であった。安全性に有意差は認められなかった。
【臨床へのインパクト】
フルオロキノロン感受性多剤耐性結核患者において、デラマニド、リネゾリド、レボフロキサシン、ピラジナミドの9ヶ月全経口療法は、従来の長期治療に代わる新たな選択肢となる可能性が示唆された。これにより、患者の服薬負担軽減や治療継続率の向上が期待され、日本の多剤耐性結核診療ガイドライン改訂の議論に影響を与える可能性がある。
本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。
