小児・青年期のうつ病と自殺リスクスクリーニング：米国予防医療専門委員会向け最新エビデンスレビュー

【背景】

小児・青年期のうつ病、自殺念慮、自傷行為は機能障害や自殺につながる。米国予防医療専門委員会（USPSTF）のために、小児・青年期のうつ病または自殺リスクのスクリーニングに関するエビデンスをレビューした。

【結果】

うつ病スクリーニングの直接的な健康アウトカムへの影響は報告なし。スクリーニングツールの感度は0.59～0.94、特異度は0.38～0.96。精神療法はBDIスコアを-0.58（95%CI, -0.83〜-0.34）改善。薬物療法はCDRSRスコアを-3.76（95%CI, -5.95〜-1.57）改善。自殺リスクスクリーニングの直接的利益は報告なし。介入によりBeck絶望感尺度スコアが-2.35（95%CI, -4.06〜-0.65）改善した。

【臨床へのインパクト】

小児・青年期のうつ病スクリーニングツールは一定の精度を持つが、スクリーニング自体の健康アウトカムへの直接的効果は不明。精神療法と薬物療法はうつ病症状改善に有効であり、統計的に有意な有害事象は認められなかった。自殺リスクスクリーニングツールと介入に関するエビデンスは限られているものの、一部の介入は絶望感の軽減に寄与する可能性が示唆された。今後の診療では、スクリーニングの導入と並行して、有効な治療法へのアクセス確保が重要となるだろう。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。