肝細胞癌の病因・診断・分子分類・治療の最新情報、NASH由来増加と治療多様化

【背景】

肝細胞癌は世界的に最も一般的な癌の一つであり、国際的な医療課題となっている。ウイルス性肝炎やアルコールが主要なリスク因子である一方、非アルコール性脂肪性肝疾患（NAFLD）が急速にその主要原因となりつつある。本論文は肝細胞癌の病因、診断、分子分類、治療に関する最新情報を提供する。

【結果】

肝細胞癌の治療選択肢は肝移植、外科的切除、経皮的アブレーション、放射線療法、経動脈的治療、全身療法と多岐にわたる。進行肝細胞癌の治療は新規一次・二次治療薬の承認と免疫チェックポイント阻害剤ベースの治療が標準治療として確立され、治療の多様化が進んだ。これにより患者の予後は改善している。

【臨床へのインパクト】

肝細胞癌の病因としてNAFLDの増加が示されており、今後のスクリーニングや予防戦略においてNAFLD患者への注意喚起がより一層重要となる。治療の多様化により、多職種連携チームによる患者個々の腫瘍ステージ、肝機能、パフォーマンスステータスに応じた治療戦略の適応が必須である。最適な薬剤シーケンスや治療選択を導く予測バイオマーカーの確立が今後の課題となる。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。