小児・青年期不安症スクリーニング、診断精度は一定、CBT・薬物療法で改善報告

📚 掲載誌:JAMA | 掲載日:2022-10-11 | DOI:10.1001/jama.2022.16303

📄 原題:Screening for Anxiety in Children and Adolescents: Evidence Report and Systematic Review for the US Preventive Services Task Force.

🔗 PubMed:PMID: 36219404

【背景】

小児・青年期の不安症は機能障害、学業不振、将来の精神疾患リスクと関連する。米国予防医療専門委員会は、不安症スクリーニングの有用性を評価するため、エビデンスのレビューを求めた。

【結果】

スクリーニングの直接的な利益・有害事象を報告した研究はなかった。スクリーニングツールの感度は0.34~1.00、特異度は0.47~0.99。CBTは症状改善、反応(RR 1.89, 95%CI 1.17-3.05)、寛解(RR 2.68, 95%CI 1.48-4.88)に有効。薬物療法も症状改善、反応(RR 2.11, 95%CI 1.58-2.98)に有効だった。自殺関連の有害事象は稀で、統計的有意差はなかった。

【臨床へのインパクト】

本レビューは、小児・青年期不安症スクリーニングツールの診断精度は一定であり、その後のCBTや薬物療法が症状改善に有効であることを示唆した。日本の臨床現場では、スクリーニング導入の検討、陽性者へのCBTや薬物療法への円滑な連携体制構築が求められる。特に、CBTの有効性が示されており、その普及が重要となる。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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