小児・青年期の2型糖尿病スクリーニング、有効性を示す直接的エビデンスは不足

【背景】

小児・青年期の2型糖尿病患者は若年成人期までに細小血管合併症を発症する例が多い。米国予防医療専門委員会（USPSTF）は、小児・青年期における糖尿病前症および2型糖尿病スクリーニングの利益と害に関するエビデンスをレビューした。

【結果】

スクリーニングの利益または害を直接評価した研究はなかった。糖尿病前症または最近診断された2型糖尿病の青年を対象とした介入研究8報（参加者856名、平均年齢14歳）を特定。TODAY研究では、最近診断された糖尿病の青年699名中、腎障害はメトホルミン群0名、メトホルミン＋ロシグリタゾン群1名、メトホルミン＋生活習慣介入群1名で発生した。

【臨床へのインパクト】

本レビューでは、小児・青年期の糖尿病前症および2型糖尿病スクリーニングの有効性を示す直接的なエビデンスが不足していることが明らかになった。現時点では、スクリーニングの導入を支持する強固な根拠はないため、日本の小児科や内分泌代謝科におけるスクリーニングガイドラインや診療フローに直ちに大きな変更を促すものではない。今後の大規模研究が待たれる。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。