PCI後高リスク患者における定期機能検査は2年時点の臨床転帰を改善せず

📚 掲載誌:N Engl J Med | 掲載日:2022-09-08 | DOI:10.1056/NEJMoa2208335

📄 原題:Routine Functional Testing or Standard Care in High-Risk Patients after PCI.

🔗 PubMed:PMID: 36036496

【背景】

冠動脈血行再建後のフォローアップ戦略に関するランダム化比較試験のデータは限られており、経皮的冠動脈インターベンション(PCI)後の高リスク患者において、定期的な機能検査を含むフォローアップ戦略が臨床転帰を改善するかどうかは不明でした。

【結果】

PCI後高リスク患者1706名を対象に、1年時点での定期機能検査群と標準治療群に無作為に割り付けました。2年時点の主要複合アウトカム(全死因死亡、心筋梗塞、不安定狭心症による入院)発生率は、機能検査群5.5%、標準治療群6.0%であり、有意差はありませんでした(ハザード比0.90、95%CI 0.61-1.35、p=0.62)。

【臨床へのインパクト】

PCI後の高リスク患者に対し、ルーチンの機能検査をフォローアップに組み込んでも、標準治療と比較して2年時点の全死因死亡、心筋梗塞、不安定狭心症による入院の複合アウトカム改善には寄与しない可能性が示唆されました。これにより、PCI後の高リスク患者のフォローアップにおいて、定期的な機能検査の必要性について再考を促す可能性があります。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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