中間狭窄PCI、FFRガイドはIVUSガイドに24ヶ月複合アウトカムで非劣性

【背景】

冠動脈中間狭窄に対するPCIのガイドとして、FFRとIVUSのどちらを用いるべきか、両者を比較した臨床アウトカムのデータは不足していました。本研究は、この臨床的疑問に答えるために実施されました。

【結果】

FFR群のPCI実施率は44.4%、IVUS群は65.3%でした。24ヶ月時点の主要複合アウトカム（死亡、心筋梗塞、血行再建）発生率はFFR群8.1%、IVUS群8.5%であり、FFR群のIVUS群に対する非劣性が示されました（絶対差-0.4%、片側97.5%信頼区間上限2.2%、P=0.01）。

【臨床へのインパクト】

冠動脈中間狭窄に対するPCIにおいて、FFRガイドはIVUSガイドと同等の長期臨床アウトカムを提供することが示されました。PCI実施率がFFRガイドで低いことを考慮すると、不必要なPCIを減らしつつ、患者の予後を損なわない合理的な意思決定に繋がる可能性があります。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。