45歳からの大腸がん検診、米国での推奨とスクリーニング検査選択の議論

【背景】

米国では大腸がんはがん死因の第3位であり、特に45歳未満での発生率が増加しています。これを受け、米国予防サービス作業部会（USPSTF）は2021年に45〜49歳での大腸がん検診を推奨しましたが、具体的な検査法は指定していません。

【結果】

USPSTFは45〜49歳成人への大腸がん検診をグレードBで推奨しました。スクリーニングオプションには便検査と直接観察検査がありますが、特定の検査は推奨されていません。患者との議論を通じて検査を選択することが重要であると示されました。

【臨床へのインパクト】

米国のガイドラインでは45歳からの大腸がん検診が推奨され、患者との個別化された話し合いに基づき、便検査や内視鏡検査などの選択肢から適切な検査を選ぶことが求められます。これは、日本の臨床現場における大腸がん検診の開始年齢や検査選択の議論に影響を与える可能性があります。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。