糖尿病黄斑浮腫に対するアフリベルセプト単独療法とベバシズマブ先行療法の2年成績比較

【背景】

糖尿病黄斑浮腫の治療において、アフリベルセプト単独療法と、ベバシズマブを先行し効果不十分ならアフリベルセプトに切り替えるステップ療法の、どちらが有効か不明だった。

【結果】

2年間で、アフリベルセプト単独群の視力改善は15.0文字、ベバシズマブ先行群は14.0文字だった（調整差0.8文字、95%CI -0.9〜2.5、P=0.37）。ベバシズマブ先行群の70%がアフリベルセプトに切り替わった。重篤な有害事象はアフリベルセプト単独群で多かった。

【臨床へのインパクト】

中等度視力低下を伴う糖尿病黄斑浮腫に対し、アフリベルセプト単独とベバシズマブ先行切り替え療法で、2年間の視力改善に有意差は認められなかった。治療反応が不十分な場合にベバシズマブからアフリベルセプトへの切り替えは有効な選択肢となり、初期治療薬の選択に影響を与える可能性がある。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。