小児原因不明急性肝炎の臨床像、アデノウイルス検出率高くも病原性は未解明

【背景】

2022年1月以降、小児の原因不明急性肝炎報告が世界的に増加し、特に英国で多数報告された。原因究明が急務であり、本研究は英国の小児肝移植センターにおける症例の臨床像を後方視的に調査した。

【結果】

44人の確定症例を解析。中央年齢は4歳（1～7歳）。主要症状は黄疸93%、嘔吐54%、下痢32%だった。ヒトアデノウイルス分子検査では30人中27人（90%）が陽性。劇症肝不全は6人（14%）に発生し、全員が肝移植を受けた。死亡例はなく、全員が退院した。

【臨床へのインパクト】

本研究は、原因不明小児急性肝炎の臨床像とアデノウイルス高検出率を提示した。アデノウイルスが病態に果たす役割は未確立だが、鑑別診断や検査戦略においてアデノウイルス感染の可能性を考慮する必要がある。劇症肝不全への進行リスクがあり、早期の専門施設への紹介や肝移植の検討が重要となる。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。