内視鏡的スリーブ胃形成術は肥満度1・2の患者に有効、代謝改善も期待

【背景】

肥満治療として内視鏡的スリーブ胃形成術（ESG）が世界的に普及しているが、生活習慣改善のみと比較した有効性と安全性を検証する無作為化比較試験は不足していた。本研究では、ESGと生活習慣改善の併用が、生活習慣改善単独と比較してどの程度の効果があるかを明らかにする。

【結果】

52週時点での過剰体重減少率（EWL）は、ESG群で49.2%（SD 32.0）、対照群で3.2%（SD 18.6）と、ESG群で有意に高かった（p<0.0001）。総体重減少率もESG群で13.6%、対照群で0.8%と有意差を認めた。ESG群の77%がEWL 25%以上を達成し、代謝性合併症の改善も80%の患者に見られた。

【臨床へのインパクト】

本研究は、肥満度1および2の患者に対するESGが、生活習慣改善単独よりも顕著な体重減少効果と代謝性合併症の改善をもたらし、その効果が104週まで維持されることを示した。重篤な有害事象も少なく、日本の臨床現場において、ESGは肥満治療の新たな選択肢として、特に生活習慣改善だけでは困難な患者への併用療法として検討される可能性が高い。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。