敗血症性ショックのICU患者、輸液制限は90日死亡率を改善せず

【背景】

敗血症性ショック患者への輸液は推奨されるが、ICUでの過剰な輸液は有害事象と関連する可能性が指摘されていた。本研究は、敗血症性ショック患者における輸液制限の有効性を検証した。

【結果】

敗血症性ショックのICU患者1554人を対象に、輸液制限群と標準輸液群を比較した。90日時点の全死因死亡率は、輸液制限群42.3%、標準輸液群42.1%であり、両群間に有意差は認められなかった（調整済み絶対差0.1%、95%CI -4.7〜4.9、P=0.96）。

【臨床へのインパクト】

敗血症性ショックのICU患者において、輸液を制限しても90日死亡率の改善は認められなかった。この結果は、標準的な輸液療法と比較して、輸液制限が予後を悪化させることはないが、改善もしないことを示唆する。今後の敗血症性ショック管理における輸液戦略の議論に影響を与える可能性がある。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。