DPP-4阻害薬は胆嚢・胆管疾患リスクを上げるか？2型糖尿病患者のRCTを統合解析
【背景】
2型糖尿病治療薬であるDPP-4阻害薬と胆嚢・胆管疾患との関連はこれまで明確でなかった。本研究は、複数のランダム化比較試験（RCT）を統合し、DPP-4阻害薬が胆嚢・胆管疾患のリスクに与える影響を検証した。
【結果】
82件のRCT（104,833人）の統合解析では、DPP-4阻害薬はプラセボまたは非インクレチン薬と比較して、胆嚢・胆管疾患複合アウトカムのリスクを増加させた（オッズ比1.22、95%CI 1.04-1.43）。特に胆嚢炎のリスク増加が顕著であり（オッズ比1.43、95%CI 1.14-1.79）、治療期間が長い患者でこの傾向がみられた。
【臨床へのインパクト】
DPP-4阻害薬は、特に長期投与で胆嚢炎のリスクを増加させる可能性があるため、臨床医は2型糖尿病患者への処方時にこのリスクを考慮する必要がある。胆嚢炎の症状に注意し、必要に応じて鑑別診断や治療薬の再検討を行うなど、診療実践においてより注意深いモニタリングが求められるだろう。
本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。
