米国病院認証機関の基準、エビデンスの質は低い

【背景】

米国病院認証合同委員会（The Joint Commission）の病院認証基準は、医療の質と安全を担保する上で重要です。しかし、これらの基準がどの程度のエビデンスに基づいているか、その実態は不明でした。本研究は、認証基準のエビデンス基盤を評価することを目的としています。

【結果】

20の具体的認証基準のうち、引用文献で完全に裏付けられていたのは30%（6項目）でした。この6項目のうち、レベル1または2のエビデンスを引用していたのは17%（1項目）のみで、83%（5項目）はレベル4または5のエビデンスでした。推奨の強さは、5項目がGRADE D、1項目がGRADE Bと評価されました。

【臨床へのインパクト】

米国の主要な病院認証基準が、必ずしも質の高いエビデンスに裏付けられていない可能性が示唆されました。日本の病院認証制度やガイドライン策定においても、各推奨の根拠となるエビデンスの質をより明確に提示し、その透明性を高めることが重要です。特に、低いレベルのエビデンスで十分と判断される場合の理由の明確化が求められます。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。