人種係数なしeGFR式は腎不全・死亡リスク評価で人種差を維持するか

📚 掲載誌:JAMA | 掲載日:2022-06-21 | DOI:10.1001/jama.2022.8801

📄 原題:Association of Estimated GFR Calculated Using Race-Free Equations With Kidney Failure and Mortality by Black vs Non-Black Race.

🔗 PubMed:PMID: 35667006

【背景】

eGFRが同じでも黒人患者は非黒人患者より腎不全や死亡リスクが高いことが知られています。最近導入された人種係数を含まないeGFR式が、この人種差を維持するかは不明でした。

【結果】

人種係数なしクレアチニン単独eGFR式では、黒人のeGFR 60未満の有病率が非黒人の1.8倍でした。しかし、クレアチニンとシスタチンCを含む人種係数なしeGFR式では、eGFR 60でのKFRTハザード比は黒人対非黒人で2.8(95%CI 1.4-5.4)と人種差を維持しました。

【臨床へのインパクト】

クレアチニン単独の人種係数なしeGFR式は、黒人患者の腎機能低下の過大評価につながる可能性があります。クレアチニンとシスタチンCを併用した人種係数なしeGFR式は、腎不全や死亡リスクにおける人種差をより適切に評価できるため、臨床現場での腎機能評価の選択肢に影響を与える可能性があります。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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