ボリビアの出血熱アウトブレイク、チャパレウイルスが原因で院内感染も示唆、げっ歯類からウイルス検出

📚 掲載誌:N Engl J Med | 掲載日:2022-06-16 | DOI:10.1056/NEJMoa2110339

📄 原題:Chapare Hemorrhagic Fever and Virus Detection in Rodents in Bolivia in 2019.

🔗 PubMed:PMID: 35704480

【背景】

2019年6月、ボリビアで原因不明の出血熱クラスターが発生し、カラナビからラパスに拡大しました。この感染症の原因究明と疫学的特徴の解明が急務となっていました。

【結果】

9例の出血熱患者が特定され、うち4例が死亡しました。原因ウイルスはチャパレウイルス(CHAPV)と同定され、医療従事者間での院内感染が示唆されました。CHAPV RNAは患者の多様な体液から検出され、症状発現後170日まで検出、86日後の精液からもウイルスが分離されました。また、捕獲された小型のコメネズミからもCHAPV RNAが検出されました。

【臨床へのインパクト】

チャパレ出血熱は致死率が高く、患者の体液(血液、尿、精液など)から長期間ウイルスが排出されるため、感染管理において厳重な注意が必要です。特に医療従事者間での感染伝播が示唆されており、日本の医療現場でも輸入感染症として疑われる場合、標準予防策に加え接触感染対策、飛沫感染対策、空気感染対策を含む厳格な感染予防策の徹底が求められます。また、性行為による感染リスクも考慮し、回復期の患者への指導も重要となります。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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