大腸内視鏡検査における医師の腺腫発見率と検査後大腸癌リスクの関連

【背景】

大腸内視鏡検査は米国で頻繁に行われるが、腺腫発見率（ADR）を質の指標とする閾値の根拠は限定的である。本研究は、医師のADR値と検査後大腸癌（PCCRC）および関連死亡リスクとの関連を評価した。

【結果】

73万5396人の患者（85万2624件の陰性内視鏡検査）を対象に、追跡期間中央値3.25年で619件のPCCRCと36件の関連死亡を認めた。ADRが1%増加するごとにPCCRCリスクは0.97倍（95%CI 0.96-0.98）、関連死亡リスクは0.95倍（95%CI 0.92-0.99）と有意に低下した。

【臨床へのインパクト】

ADRが高い医師による大腸内視鏡検査は、幅広いADR値においてPCCRCおよび関連死亡リスクの低下と有意に関連することが示された。この知見は、大腸内視鏡検査の質指標として推奨される目標値を設定する上で役立つ可能性があり、日本の内視鏡医のADR向上への意識付けや、質の評価基準に影響を与える可能性がある。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。