地方の急性期脳卒中患者、専門チーム派遣で血管内血栓除去術までの時間を大幅短縮

【背景】

急性期脳梗塞に対する血管内血栓除去術（EVT）は時間依存性が高く、遠隔地の患者では治療開始の遅延が課題です。本研究は、専門チーム派遣が患者搬送と比較してEVTまでの時間を短縮し、臨床転帰を改善するかを検証しました。

【結果】

専門チーム派遣群（72例）は患者搬送群（85例）と比較し、EVT施行決定から開始までの時間が中央値で90分短縮しました（58分 vs 148分、95%CI 75-103分、p<0.001）。3ヶ月後のmRSスコアに有意差はありませんでした（OR 1.91、95%CI 0.96-3.88、p=0.07）。

【臨床へのインパクト】

ドイツの地方における脳卒中ネットワークでは、専門チームを現地に派遣する方式が、患者を専門施設に搬送する方式よりもEVTまでの時間を大幅に短縮することが示されました。この知見は、日本の広範な地域において、急性期脳梗塞患者へのEVTアクセスを改善するための新たな診療フロー構築の選択肢となり得ます。ただし、長期的な臨床転帰の確認と、他地域への適用可能性の検討が今後の課題です。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。