新生児気管挿管時の経鼻高流量酸素療法、初回成功率と生理学的安定性を改善

【背景】

新生児の気管挿管は複数回の試行を要し、酸素飽和度低下が頻繁にみられる。経鼻高流量酸素療法が、小児や成人で挿管時の酸素飽和度低下までの時間を延長することが知られているが、新生児の初回挿管成功率を改善するかは不明であった。

【結果】

経鼻高流量酸素療法群では、生理学的安定性を保ちつつ初回挿管に成功した割合が50.0%（62/124）であったのに対し、標準治療群では31.5%（40/127）であった（調整リスク差17.6%、95%CI: 6.0〜29.2）。NNTは6（95%CI: 4〜17）であった。

【臨床へのインパクト】

オーストラリアのNICUにおける新生児気管挿管において、経鼻高流量酸素療法が初回挿管成功率と生理学的安定性を向上させることが示された。この結果は、日本の新生児医療現場における気管挿管時の補助療法として、経鼻高流量酸素療法の導入を検討する根拠となりうる。特に、低出生体重児や生理学的安定性が懸念される症例で有効な選択肢となる可能性がある。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。