痛風とCKD合併患者におけるアロプリノール開始と全死亡率：死亡リスク増加は認めず

【背景】

最近のCKD進行に対するアロプリノール増量RCTで、便益なし、死亡リスク増加の可能性が報告された。痛風とCKD合併患者でも同様のリスクがあるかは不明だった。

【結果】

アロプリノール開始群は非開始群と比較して全死亡率が低かった（HR 0.85, 95% CI 0.77-0.93）。目標血清尿酸値達成群、アロプリノール増量群ともに、死亡率増加との関連は認められなかった。

【臨床へのインパクト】

痛風とCKD合併患者において、アロプリノール開始、目標血清尿酸値達成、アロプリノール増量のいずれも死亡率増加とは関連しなかった。この結果は、CKD合併痛風患者に対するアロプリノール処方を躊躇する要因となっていた死亡リスクへの懸念を払拭し、ガイドラインに沿った治療を後押しする可能性がある。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。