ピレスロイド耐性マラリア流行地で新殺虫剤併用蚊帳の有効性と費用対効果を検証
【背景】
サブサハラアフリカでは殺虫剤処理蚊帳（LLINs）がマラリアを減少させたが、蚊の殺虫剤耐性が広がり効果が低下。そこで、作用機序の異なる2種類の有効成分を併用した新型LLINsの有効性を評価した。
【結果】
24ヶ月後のマラリア感染有病率は、ピレスロイド単独群45.8%に対し、クロルフェナピル併用群は25.6%と有意に低かった（調整オッズ比0.45, 95%CI 0.30-0.67, p=0.0001）。クロルフェナピルLLINsは最も費用対効果が高く、DALY回避あたり19米ドルの追加費用で済んだ。
【臨床へのインパクト】
本研究はアフリカのマラリア対策におけるLLINsの選択に影響を与える可能性がある。ピレスロイド耐性地域では、クロルフェナピル併用LLINsが標準的なLLINsより優れた予防効果と費用対効果を示すことが示された。しかし、その効果を維持するためには、薬剤耐性管理戦略の導入が不可欠である。
本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。
