ドーパミン拮抗性制吐薬の最近の使用が虚血性脳卒中発症リスクを3倍以上増加させる可能性

📚 掲載誌:BMJ | 掲載日:2022-03-23 | DOI:10.1136/bmj-2021-066192

📄 原題:Risk of first ischaemic stroke and use of antidopaminergic antiemetics: nationwide case-time-control study.

🔗 PubMed:PMID: 35321876

【背景】

ドーパミン拮抗性制吐薬(ADA)は広く処方されていますが、虚血性脳卒中との関連は十分に検討されていません。本研究は、ADA使用と初回虚血性脳卒中発症リスクとの関連を評価することを目的としました。

【結果】

ADAの最近の使用は、初回虚血性脳卒中のリスクを3.12倍(95%CI 2.85-3.42)増加させました。薬剤別では、ドンペリドンで2.51倍、メトピマジンで3.62倍、メトクロプラミドで3.53倍のリスク増加が認められました。使用開始初期にリスクがより高い可能性が示唆されました。

【臨床へのインパクト】

本研究は、ドーパミン拮抗性制吐薬、特にメトピマジンとメトクロプラミドの最近の使用が虚血性脳卒中リスクを増加させる可能性を示唆しています。日本の臨床現場において、これらの薬剤を処方する際には、特に脳卒中リスクのある患者に対して、そのベネフィットとリスクを慎重に考慮する必要があるかもしれません。代替薬の検討も重要となるでしょう。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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