COVID-19ワクチン、アルファ株とデルタ株の感染伝播抑制効果と経時的変化

📚 掲載誌:N Engl J Med | 掲載日:2022-02-24 | DOI:10.1056/NEJMoa2116597

📄 原題:Effect of Covid-19 Vaccination on Transmission of Alpha and Delta Variants.

🔗 PubMed:PMID: 34986294

【背景】

デルタ株出現前は、ワクチン接種は感染者のウイルス量を減らし、SARS-CoV-2の伝播を抑制すると考えられていました。しかし、デルタ株感染者では、接種者と未接種者でウイルス量が同程度という報告があり、伝播抑制効果の程度が不明でした。

【結果】

アルファ株感染者では、2回接種で接触者のPCR陽性率が有意に低下しました(BNT162b2で調整RR 0.32, 95% CI 0.21-0.48、ChAdOx1 nCoV-19で0.48, 95% CI 0.30-0.78)。デルタ株では伝播抑制効果は小さく、BNT162b2(0.50, 95% CI 0.39-0.65)の方がChAdOx1 nCoV-19(0.76, 95% CI 0.70-0.82)より効果が大きく、2回目接種後時間経過とともに効果は減弱しました。

【臨床へのインパクト】

COVID-19ワクチンは、デルタ株に対する感染伝播抑制効果がアルファ株より小さく、2回目接種後の時間経過とともに減弱することが示されました。特にChAdOx1 nCoV-19では12週で未接種者と同レベルに低下し、BNT162b2でも相当程度減弱しました。これは、ワクチン接種後の感染者からの伝播リスクが時間とともに上昇する可能性を示唆し、追加接種の重要性や感染対策の継続の必要性を改めて示唆します。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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