重度希死念慮の急性期治療にケタミンは有効か:プラセボ対照二重盲検RCT

📚 掲載誌:BMJ | 掲載日:2022-02-02 | DOI:10.1136/bmj-2021-067194

📄 原題:Ketamine for the acute treatment of severe suicidal ideation: double blind, randomised placebo controlled trial.

🔗 PubMed:PMID: 35110300

【背景】

重度希死念慮患者に対する迅速かつ効果的な治療法は限られていました。ケタミンは抗うつ作用が報告されており、その抗希死念慮効果と安全性を検証するため、本研究が実施されました。

【結果】

ケタミン群ではプラセボ群と比較し、3日目の希死念慮完全寛解率が有意に高かった(ケタミン群63.0% vs プラセボ群31.6%、オッズ比3.7、95%CI 1.9-7.3、P<0.001)。この効果は双極性障害患者で特に顕著でした(オッズ比14.1、95%CI 3.0-92.2)。

【臨床へのインパクト】

重度希死念慮患者の急性期治療において、ケタミンは迅速かつ安全で、持続的な効果が期待できる選択肢となる可能性があります。特に双極性障害を合併する患者では著しい効果が示唆されており、今後の診療ガイドラインや治療プロトコルに影響を与える可能性があります。精神的苦痛への鎮痛効果が抗希死念慮作用のメカニズムとして示唆されました。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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