COVID-19ワクチン、軽症予防効果は20週で減衰も、重症化・死亡予防効果は維持

📚 掲載誌:N Engl J Med | 掲載日:2022-01-27 | DOI:10.1056/NEJMoa2115481

📄 原題:Duration of Protection against Mild and Severe Disease by Covid-19 Vaccines.

🔗 PubMed:PMID: 35021002

【背景】

英国では2020年12月以降、COVID-19ワクチンが広く使用され、その高い有効性が示されています。しかし、ChAdOx1-S(アストラゼネカ)およびBNT162b2(ファイザー)ワクチンの2回目接種後の時間経過に伴う有効性の減衰が懸念されており、その実態を明らかにする必要がありました。

【結果】

デルタ株に対するワクチン有効性は、2回目接種後早期にピークを迎え、20週後にはChAdOx1-Sで44.3%(95%CI 43.2-45.4)、BNT162b2で66.3%(95%CI 65.7-66.9)に低下しました。しかし、入院予防効果はChAdOx1-Sで80.0%(95%CI 76.8-82.7)、BNT162b2で91.7%(95%CI 90.2-93.0)、死亡予防効果はそれぞれ84.8%(95%CI 76.2-90.3)、91.9%(95%CI 88.5-94.3)と、20週以降も高い有効性が維持されました。

【臨床へのインパクト】

本研究結果は、COVID-19ワクチンが軽症発症予防効果は時間経過とともに減衰するものの、入院や死亡といった重症化予防効果は2回接種後20週以降も維持されることを示唆します。特に高齢者や基礎疾患を持つ患者では、ワクチン効果の減衰が顕著であるため、これらのハイリスク群に対する追加接種の検討や、症状発現時の早期介入の重要性がより高まる可能性があります。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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