乳がん患者へのうつ病スクリーニング、個別化介入で精神科紹介率が向上

【背景】

臨床腫瘍学におけるうつ病スクリーニングはガイドラインで推奨されるものの、実施は困難。アルゴリズムに基づく紹介と管理を含む多要素型ケアパスが有効と示唆されるが、持続可能なプログラム導入は限定的で、実装科学に基づくアプローチの検討が不足していた。

【結果】

個別化介入群では7.9%（744人中59人）が精神科へ紹介されたのに対し、教育のみの対照群では0.1%（692人中1人）であった（差7.8%、95%CI 5.8%-9.8%）。また、個別化介入群では腫瘍内科の外来受診が有意に少なかった（rate ratio 0.86、95%CI 0.86-0.89、P=0.001）。

【臨床へのインパクト】

地域ベースの腫瘍内科診療において、乳がん患者への定期的うつ病スクリーニングに合わせた個別化介入は、精神科への紹介率を大幅に向上させることが示された。これにより、精神科受診へのハードルが下がり、患者の精神的苦痛の早期発見・介入につながる可能性がある。さらに、腫瘍内科の受診回数減少も示唆されており、医療リソースの効率化にも寄与するかもしれない。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。